胚胎长在疤痕上,看慈溪妇科医院怎么破解
十月怀胎,一朝分娩
这个过程实在是不容易
但随着二胎政策的放开
一些有过剖宫产史的女性也希望再次怀孕
如果你是剖宫产后再次怀孕的准妈妈那么你很有必要了解
有关疤痕妊娠的内容,这对你及宝宝的健康有着重大意义。
那什么是疤痕妊娠呢?
疤痕妊娠有哪些表现?
不幸遇到疤痕妊娠怎么办?
疤痕妊娠(CSP)是指有过剖宫产史的女性,在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,是较难处理的异位妊娠。
女性在生育第一胎的时候如果选择了剖宫产,那么,再次怀孕时就一定要警惕疤痕妊娠。准妈妈在接受剖宫产手术时,医生会在子宫上开个口,取出婴儿后再进行缝合,因此会留下瘢痕,胚胎如果刚好在附近着床,就像一颗种子一样向肌肉层生长,形成植入,容易导致子宫破裂或大出血。
子宫就好比一个房间,那么疤痕就是墙上修补过的一条缝隙。胚胎就长在了这个缝隙上,像种子一样见缝生长,通过缝隙把肌肉撕开,就会导致子宫破裂而大出血。而这种大出血很凶险。一般来说,不但胎儿成活率几乎为零,如果就医不及时或者乱就医,母亲的子宫也很难保住,甚至有生命危险。
有过剖宫产史的孕妇,再次怀孕前一定要做检查,看看疤痕恢复情况。怀孕6-7周必须做B超检查。剖宫产瘢痕妊娠通过B超一般能发现。如果孕早期出现先兆流产、胚胎停育类似的腹痛出血症状,也有可能是疤痕妊娠的早期症状。
早期诊断可避免子宫大出血及子宫破裂等并发,经阴道子宫B超是诊断子宫疤痕妊娠的主要手段。三维超声及核磁共振成像检查(MRI)可增加诊断的准确性。
如果子宫上有瘢痕的女性怀孕了,需要进行人流或者药流,首先避免的就是盲目进行人流或清宫手术,避免手术操作的过程之中随时可能突然发生的子宫大出血。
疤痕妊娠是较难处理的异位妊娠。明确诊断而需要终止妊娠的,医生总的治疗原则是:尽量去除病灶,尽量避免大出血等严重并发症,尽量保留子宫和生育能力。
疤痕妊娠宜早发现、早解决、尽最大程度减少对女性的伤害。慈溪妇科医院将超导和宫腔镜联合诊断治疗疤痕妊娠,并取得了良好的成效。
整个治疗过程在可视技术引导监测下进行,在病人睡眠状态下手术,消除了紧张恐惧情绪,减轻病人心理生理的压力与痛苦。
使用经腹或经阴道超声探头,多切面扫查仔细观察妊娠物着床位置,与剖宫产疤痕的关系,若为疤痕妊娠则进一步观察妊娠物的回声、大小、形态、内部及周边血流情况以及疤痕妊娠处的子宫肌层厚度、宫腔、宫颈的情况。运用超导进行检查,其诊断准确率达84.6%。
我国的《剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治专家共识(2016) 》将CSP分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型,Ⅱ、Ⅲ型CSP因剖宫产瘢痕处菲薄或子宫完全破裂、妊娠病灶或妊娠物毗邻膀胱,电切有损伤膀胱可能。这时再进行宫腔镜治疗,宫腔镜可清楚地观察到整个宫腔的情况,辨认妊娠组织及其种植部位的血管分布,准确地从宫腔分离及切除妊娠组织。
宫腔镜电凝可有效精准止血,使术中术后出血减少。明确看到手术结束时是否有妊娠物残留,可以在直视下定位搔刮或电切残留组织物,彻底清除病灶,准确迅速取出孕囊,不损伤正常组织.
相比传统开放式手术,超导联合宫腔镜治疗“疤痕处妊娠”具有不开刀、无疤痕、创伤小、术后恢复快等优势。特别适合于女性爱美的需要。
由于超导联合宫腔镜治疗“疤痕处妊娠”是运用一种纤维光源内窥镜,利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,直观又准确。大大地减少子宫穿孔及吸宫不全的可能,术后的效果比较理想,不仅成功地保留子宫,而且降低了病死率及各种并发症发生的可能。
3
传统手术对终止妊娠时间的选择较窄,怀孕时间太长或太短都不利于手术的进行。超导联合宫腔镜治疗“疤痕处妊娠”对身体损伤小、特别适合对未来有生育要求的女性。而且患者遭受的痛苦也比较小。
如有更多困扰和问题
敬请咨询本平台
可直接点击左下角“阅读原文”
进行咨询/预约哦~