让你重新认识宫内节育器！宫内节育器的避孕原理主要是通过引起子宫内无菌性炎症等作用达到避孕的目的。宫内节育器避孕效果长，一经放入可连续使用5年以上;可逆性强，取出节育器后又能立即恢复生育能力;对性生活无影响，不影响哺乳。这种方法特别适宜已生一孩的妇女。已作过人工流产的妇女也可选用此方法。

放置宫内节育器的时间：

可在月经来潮后3-7天;人工流产及钳刮术即时;产后42天或产后3个月内;剖宫产或分娩即时;已经排除妊娠的哺乳期。

放器后的注意事项：

放置后可能有少量阴道出血和下腹部不适，大多会自行消失;如出血多、腹痛、发热，应去医疗单位诊治;一周内不做过重的体力劳动;术后二周或阴道出血停止一周内，禁止性生活和盆浴;放置后3个月内，月经量可能增多，经期应注意节育器是否脱落。

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宫内节育器的节育作用有：

(1)改变宫腔内环境：节育器放入宫腔后除了起到机械的障碍作用外，与节育器接触的子宫内膜会发生一种轻度慢性、非细菌性的炎症反应，促使白细胞增加(比不带节育器的妇女增加 3～11倍)，这样就不利于受精卵着床。此外，伴随异物反应，异物巨细胞和巨噬细胞大量产生，除了可吞掉进入宫腔的精于及着床前的胚胎，还可对胚胎产生毒害作用。

(2)前列腺素的作用：节育器的长期刺激，使得子宫内膜产生前列腺素。前列腺素一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强，促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床;另一方面，大量前列腺素又可以加强雌激素的作用，使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制，不利于受精卵着床。

(3)带钢节育器的作用：通过节育器中铜离子的释放，能增加子宫内膜无菌性炎症;干扰子宫内膜的酶系统，如减低分泌期内膜中一些酶的活性，而这些酶又是着床的必要条件;还可能改变宫颈粘液的生化组成而影响精子的活动、获能或存活。这些局部变化都增加了抗生育作用。

(4)带孕激素节育器的作用：通过孕激素的释放，干扰子宫内膜的正常周期性变化，使内膜具有较高的孕激素水平， 从而使腺体萎缩。间质蜕膜化，这些变化均不利于着床;或可能影响精子的输送或获能。高剂量的18一甲基炔诺酮节育器尚可能抑制排卵;并改变宫颈粘液性质，使不利于精子穿透。

节育器的抗生育作用不是单一机理可以解释的，有些看法尚有争议，还有许多问题有待于进一步研讨。但一致公认的是：它是一种安全、简便、有效的长效避孕措施。

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