宫颈疾病是女性最常见的疾病之一，尤其宫颈糜烂，发病率逐年升高。我国每年新增宫颈疾病13.15万人，占世界总发病人数的三分之一，每年约有5万人死于宫颈疾病。针对这一现状，慈溪人流医院主任暴丽英，在线接受健康网采访，介绍宫颈疾病的防治问题。

　　主持人：您好!李主任，欢迎做客专家访谈。随着现代女性的工作越加繁忙，生活压力增大，宫颈疾病给她们的健康带来了前所未有的危机，经调查显示，近几年威胁着女性健康有两大妇科疾病，分别是乳腺癌和宫颈癌。随着生活的提高，女性朋友对自己的健康也越来越关注。李主任，宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈癌这三者之间有什么关系呢?

　　暴丽英：宫颈炎是一个大的概念，宫颈炎里包括宫颈糜烂、宫颈息肉等一系列的改变，现在因为宫颈糜烂比较常见所以往往跟宫颈炎等同起来，其实不是这样的，宫颈炎包括的范围要广得多。如果确诊就是宫颈炎，跟宫颈癌是没有直接联系的。往往一些癌前病变，病情程度严重，让人感觉到宫颈糜烂跟宫颈癌是有关系的。事实上，癌前病变引起的糜烂我们不叫宫颈糜烂，是“癌前病变”。

　　一、如何有效预防宫颈疾病?

　　主持人：现在宫颈疾病好象发病率呈一个上升的趋势，您觉得如何能够进行有效的预防，您能给网友们提一些对生活的建议吗?

　　暴丽英：就是要节制自己，要有一个健康的性生活。现在我们遇到很多小姑娘很开放，但是她们的健康知识没有到位，她性的关系包括现代思维很到位，但是随之而来的健康知识很落伍，所以她就深受现在开放意识的伤害，得的一些很特别的病。所以作为医生我们建议要保护自己，保护自己就是保护他人，想到用避孕套，我们讲应该是安全套。

　　主持人：宫颈癌有没有可能进行有效地预防呢?

　　暴丽英：所有肿瘤里，宫颈癌是可以说康复两个字的。宫颈癌的治疗在妇科疾病里可以说是最容易的，最能够做到早期诊断、早期治疗的。因为宫颈位置特殊，长在外面，我们可以看得到。实际上宫颈癌的预防，最合理的方法就是加强健康教育，当大家都意识到我要去体检，在癌的早期阶段甚至癌前期阶段的时候就发现。

　　为什么说宫颈癌为什么可以很好预防和发现呢?因为癌的病程一般来讲是非常长的，从癌前病变到真正长到癌要10多年的时间，除非有很大的病变，那至少也要几年的时间。我们在治疗过程中，有宫颈癌患者曾说，刚一开始有白带增多、粘稠的症状，没在意;到后边白带带血了，又胡乱用药，最后，阴部流水、出血，后果越来越严重。

　　好多患者就是没有及时检查和治疗的意识，怕花钱或者是仅仅因为不好意思。其实如果癌前病变的时候发现了，做了积极的处理，这个病就好了。宫颈癌不像其他肿瘤，其他肿瘤就没有这种优势。

　　二、如何治疗宫颈疾病

　　主持人：像如何治疗宫颈炎，大家都非常关心这个问题，现在有的人说用西医的治疗方法，有的说用中医的治疗方法，具体的方法对于已经生育和未生育的人有没有区别?

　　暴丽英：宫颈炎的治疗实际上是比较麻烦的，就是因为它的病因太广泛了。当然，如果说它是一个很明确的细菌感染，我就可以针对细菌感染去做，这部分并不困难。有一部分是受内分泌的影响，或者非特异性的，这个时候的处理，就是刚刚你讲的中医、西医和物理治疗。

　　我们主要采用的是西医技术，因为治疗相对更快速、杀菌也比中药更和高效，主要是可以实现无痛。像宫颈糜烂的治疗，我们就是采用“”来修复宫颈，通常都会使宫颈重新生长出很高的光滑面，这样起到治疗的作用。

　　主持人：轻度的宫颈糜烂应该怎么治疗?

　　暴丽英：轻度的宫颈糜烂一定要在做细胞学检查以后，如果情况好可以观察一段时间。需要治的应该采取比较直接、快速的物理性治疗。现在有一些消炎的药并不是真正治疗宫颈糜烂的，可能是改善环境的。其实轻度的糜烂观察一段可能有减少的状况，而反复的宫颈糜烂可以再适当的时机做一个物理治疗。因为伤口大概要一两个月的时间才能完全愈合，所以这个期间会排出很多液体，所以夏天治疗宫颈糜烂一般会很困难，因为夏天可能有一些味道，天热更易感染，冬天比较好。

　　三、宫颈炎与不孕的关系

　　主持人：宫颈炎一定会导致不孕吗?

　　暴丽英：其实宫颈炎通常不会导致不孕。

　　主持人：但是在临床上好象有很多病人自己说，她有宫颈炎，想要孩子，但是会比较困难，您觉得这可能是因为什么样的原因呢?

　　暴丽英：这些说法很片面。引起宫颈炎的炎症包括很多种，一种是非特异性的炎症，是没有细菌感染的炎症，这种情况下往往跟内分泌和生殖状态是有关的。还有真正的细菌感染，最常见的是淋病性、衣原体性的引起的感染，所以要分清楚什么原因引起的宫颈炎。如果你宫颈炎是因为细菌直接引起的，那么这个细菌不仅侵袭到宫颈，还会侵袭到卵管，包括内膜，这个情况下可能就引起不孕。

　　单单宫颈炎就会导致不孕，这种说法是不太科学的。但是有些宫颈的PH值会影响精子活动，造成不孕。有些检查很多也不明原因的不孕症，这个时候就要考虑是不是有宫颈炎。

　　主持人：有一种说法，说因为宫颈炎一个炎症会有白细胞或者有一些炎性细胞会在阴道这个地方存在，会对精子的游动产生影响，有的会有杀死精子的作用。

　　暴丽英：是这样的，你说的这种宫颈炎实际上是细菌引起的，我刚刚讲了宫颈炎有很多种，细菌引起的还要分是什么样的细菌引起的，我刚才讲的可能是淋病、衣原体性的，是真正的细菌感染引起的宫颈炎分泌物状况、白细胞含量的改变;还有急性状态或者亚急性状态，这个又有区别。一般的宫颈炎，是非特异性的，基本上不会有导致不孕的情况。所以宫颈炎会导致不孕的观点，是不准确的，要说什么类型的宫颈炎。

　　四、宫颈疾病对生育有哪些影响?

　　主持人：有宫颈糜烂的时候会不会影响生孩子?

　　暴丽英：宫颈糜烂一定要做一个细胞病理学的检查，确认是真实的，不是癌前病变，这种情况下完全可以放心去要一个孩子。有些人可能怀孕早期的时候就有糜烂，生完孩子糜烂又会更重，当然有些人可能在怀孕期间发现，那就一定是孕前没有做体检，所以孕前检查是非常重要的。

　　主持人：节目最后，李主任还有什么要跟网友说的吗?

　　暴丽英：宫颈癌虽然危险，但是也有它自己的“软肋”，从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6到8年的时间，如果好好把握住这段时间，现代医学手段是完全可以把癌变检查出来的。及时采取相应的措施，跟更保证女性重新过上健康的生活。有研究显示，宫颈癌最开始的一期状态，患者推荐度可以达到80%到90%，二期时是60%到70%，进入三期还能有40%到50%，但发展到四期只有10%了，所以，定期检查，及时治疗是非常重要的。

　　很多女性总觉得“我吃得多，睡得香，能有什么大毛病。”其实不然，宫颈癌在早期几乎没有身体上不适的感觉，但到有不规则出血的情况出现时一般已到宫颈癌的二期了，危险性增大了很多。所以，女性朋友好评每年做一次妇科体检，尽早发现癌变的产生，为治疗争取时间。

　　相关补充：按照美国的标准，有性生活的女性接受妇科体检的规律是：18岁以后每年做一次宫颈防癌细胞学涂片检查，如果连续三年没有问题，可以每两年检查一次。目前，宫颈癌的早期发现技术已经成熟，成年妇女每年做一次检查，有没有病变就可以“一目了然”。如果发现病变，在这时采用手术及放疗等手段，不仅可以防止癌症的扩散，同时，减少癌变严重时需要切除子宫和卵巢对病人生活质量造成的影响，愈后的效果也很不错。