女性不孕不简单只是女人的事，最终将是两个家庭的不和谐。据统计，全世界目前有不孕症患者5000万-8000万人。世界卫生组织预测，在21世纪，不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。何为不孕?为何不孕?不孕怎么办?针对这些问题，记者特邀慈溪人流医院主任暴丽英为大家做解答。

　　【暴丽英】慈溪人流医院主治医师。

　　擅长领域：妇科炎症、女性不孕、男性不育、宫颈糜烂、异常子宫出血、月经不调;尖锐湿疣、非淋;处女膜修复、阴道紧缩。

　　人物传记：曾在慈溪大学第四临床医学院、慈溪天坛医院多次进修。数次应邀参加华东各地区学术讲座及论坛，参加国内妇科疑难杂病专家培训，男、女不孕不育疾病技术培训。

　　一、什么情况下诊断为不孕症?

　　主持人：廖医师您好，能为我们大家介绍一下什么叫不孕症，什么样的情况可以诊断为不孕症吗?

　　暴丽英：主持人好，广大网友们好。不孕症是指夫妻婚后同居，有正常性生活，未避孕达一年以上而未能怀孕者。

　　主持人：不孕症如何分类?

　　暴丽英：怀孕是男女双方的事情，我们分男性因素和女性因素来诊断不孕。女性有排卵障碍还有子宫的因素，宫颈的因素、输卵管的因素，还有一些免疫的因素。男性因素主要包括精子异常。少精症、精子数目的异常，精子活力的异常、形态的异常，还有无精症，还有一些性功能的异常导致不孕。

　　主持人：一般来讲婚后女性不孕分为原发性和继发性不孕，这两种不孕有什么区别吗?

　　暴丽英：原发性的不孕是夫妻双方从来没有怀过孕，继发不孕是指夫妇双方曾经怀过孕，有一年以上没有避孕，而没有怀孕者叫继发性不孕。

　　二、导致不孕的原因有哪些?

　　主持人：导致原发性和继发性不孕不孕常见的原因有哪些?

　　暴丽英：导致女性不孕常见原因有排卵的异常、输卵管的因素、宫颈异常、免疫因素。

　　主持人：精神性导致的不孕，临床占的比例有多少?

　　暴丽英：大概5%左右。

　　主持人：有人觉得怀孕是一种自然的事情，不应该这个月怀孕就一定怀孕，当得了某些妇科病的时候，事实上对于她的后代没有太大的影响，也不会真正影响到她的怀孕。您对于这种说法觉得是正确的吗?

　　暴丽英：正确的，不能限定我想怀孕就肯定能怀上，夫妇同居之后一年以上，每个月怀孕率只有25%，如果限定时间以后造成精神紧张，可能导致不孕。不太严重的妇科病或疾病初期，一般不会影响怀孕 ，但如果不及时治疗，就可能导致不孕。

　　三、排卵、月经和怀孕三者的关系

　　主持人：很多网友对于这个事情有一些疑问，没有月经是不是代表一定不会排卵?月经不规则是否代表怀孕的几率很低?如果想要正常怀孕的话，要保证月经和排卵是什么样的状态?

　　暴丽英：正常妇女的月经周期一般是11~30天，但是在22~40天都算正常比较规律的月经，月经、排卵、怀孕有非常紧密的关系，排卵一般呈周期性变化，发生周期性的月经。因为有了排卵才可能产生怀孕。

　　一般妇女的卵巢是在下丘脑垂体卵巢轴的作用下，作用在卵巢使我们卵巢里面的卵泡生长发育，一般妇女一个月只排一个卵，排卵之后卵巢分泌雌孕激素，排卵之前主要是生成雌激素，排卵之后既有雌激素也有孕激素。

　　四、针对病因治疗不孕症

　　主持人：如果有不孕症的话应该采取什么样的治疗方法?目前比较实用比较常用或者比较成功的治疗方法有哪些?

　　暴丽英：不孕症的治疗主要是针对病因，对于女性来说，有排卵障碍，这方面的病人排卵障碍有高泌乳素血症、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症，还有先天子宫发育不全、卵巢早衰。对于排卵不好的病人，我们肯定是促排卵的治疗，用一些促排卵的药物，主要根据不同的病因采取不同的治疗方法。子宫的因素如果有先天性子宫纵膈可以做手术。

　　宫颈因素如果不是极其严重的宫颈糜烂可以通过美国BBT自凝刀消融术治疗，而且可以由宫颈免疫的因素通过人工授精，克服了精子穿过宫颈的受阻。内分泌紊乱和月经不调引起的不孕我们采用中西医结合调理疗法，内调外养，根据月经周期各个不同阶段的生理变化而制定相应的治疗方法，达到助孕的目的。

　　主持人：谢谢廖医师讲解，接下来我们来看看网友们都有哪些提问。

　　新浪网友提问：我有一些妇科病，现在又没有办法怀孕，是不是我自己的某些妇科病导致的不孕。廖医师您认为有哪些常见的妇科疾病可能会导致不孕?

　　暴丽英：我们从女性不孕的几个因素谈起，首先影响排卵，影响排卵的因素高泌乳素血症、多囊卵巢综合症、卵巢早衰，都可以导致排卵的异常。还有输卵管的异常输卵管的梗阻，还有子宫腔的粘连，宫颈的因素，宫颈糜烂、粘连，还有一些自身性抗体导致的不孕。你需要通过检查才能确定是哪一种或者多种原因导致的不孕。

　　腾讯网友提问：以前曾经怀孕过，但是当时时机不对，采用了药流或者人流的方式。现在已经几年了不能怀孕，请问廖医师是不是药流或者选择人流之后都会导致不太容易怀孕，也就是说采用流产手术 之后因为什么样的原因导致不太容易怀孕?

　　暴丽英：做药物流产或者人工流产以后有一部分病人导致了继发性不孕，主要的原因是人流之后导致盆腔炎症，盆腔粘连严整导致输卵管梗阻，还有一些导致了排卵障碍，主要是这两方面引发了继发性 不孕。

　　搜狐网友提问：我和我先生分别做过检查，结果显示未见异常，可是长期无法怀孕，这种情况下有可能是什么原因导致的?

　　暴丽英：除了上面指出的排卵、子宫、宫颈、输卵管的因素之外，还有双方过度紧张，精神因素也可以导致不孕。还有一种不明原因的不孕，目前一些常见的诊断方法不能确诊的称为不明性原因。